Bài toán giảm bội chi quỹ bảo hiểm y tế

Quyền lợi của người có thẻ BHYT ngày càng mở rộng

Theo báo cáo của Bộ Y tế, thời gian qua, số lượt người và số chi khám chữa bệnh BHYT tăng nhanh qua từng năm. Trên thực tế, quỹ khám chữa bệnh BHYT đang đứng trước nguy cơ mất cân đối. Việc quỹ KCB BHYT mất cân đối do nhiều nguyên nhân nhưng quan trọng hơn là cần có các giải pháp quyết liệt.

Ông Bùi Sỹ Lợi - Phó Chủ nhiệm Ủy ban các vấn đề xã hội của Quốc hội cho biết, theo tính toán của Bộ Y tế và BHXH Việt Nam, đến năm 2020, quỹ BHYT vẫn có khả năng cân đối. Tuy nhiên, với cơ chế giữ nguyên đầu vào của quỹ BHYT, nhưng lại mở rộng “đầu ra” khi tăng nhiều quyền lợi cho người tham gia, khả năng mất cân đối quỹ là không thể tránh khỏi.

Theo ông Lợi, Bộ Y tế cần phối hợp với Bộ Tài chính và BHXH Việt Nam xây dựng báo cáo đầy đủ về quản lý và sử dụng quỹ BHYT, việc thực hiện chính sách pháp luật BHYT, trong đó phải đề ra các giải pháp phát triển đối tượng bền vững. Trên cơ sở đó, phân tích rõ nguyên nhân và đề xuất các giải pháp cụ thể cân đối quỹ BHYT.

Hiện Bộ Y tế đưa ra các nhóm giải pháp nâng cao chất lượng dịch vụ y tế cơ sở, kiểm soát dịch vụ, giảm chi cho quỹ BHYT; giảm chi tiền thuốc, vật tư y tế; đẩy mạnh công tác tuyên truyền; thanh tra, kiểm tra, giám sát các hành vi lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT…