Dự thảo Luật Khám bệnh, chữa bệnh (sửa đổi): Xem xét cơ cấu giá dịch vụ y tế

>> Sửa Luật Khám bệnh, chữa bệnh: Cần có một chương riêng quy định về cơ chế tài chính

Theo đó, thông tin tại Hội thảo xây dựng Luật khám bệnh, chữa bệnh (sửa đổi) mới đây, Phó Chủ tịch Thường trực Quốc hội - Trần Thanh Mẫn cho biết, Luật Khám bệnh, chữa bệnh là đạo luật quan trọng ảnh hưởng lớn đến đời sống xã hội, nên Đảng, Nhà nước và nhân dân rất quan tâm.

Bên cạnh đó, Phó Chủ tịch Thường trực Quốc hội cũng cho rằng, Dự thảo Luật Khám bệnh, chữa bệnh (sửa đổi) lần này đã có những thay đổi tích cực với sự tham gia của nhiều ý kiến đóng góp của các chuyên gia, tổ chức, nhà khoa học và nhà quản lý tập trung 5 nhóm vấn đề, gồm: Nhóm 1 liên quan đến thẩm quyền cấp và thu hồi giấy phép hành nghề khám bệnh chữa bệnh, quy định về địa vị pháp lý, mối quan hệ của hội đồng y khoa quốc gia với các cơ quan quản lý, về vai trò của tổ chức xã hội nghề nghiệp, các hội chuyên môn trong quá trình đào tạo chuyên môn và hoạt động giấy phép hành nghề khám chữa bệnh;

Nhóm 2, liên quan đến quy định về kiểm tra đánh giá năng lực hành nghề khám bệnh, về các chức danh nghề nghiệp cần được cấp giấy hành nghề khám chữa bệnh, về sử dụng ngôn ngữ trong khám chữa bệnh của người nước ngoài tại Việt Nam, người Việt Nam định cư ở nước ngoài;

Nhóm 3, liên quan đến hệ thống tổ chức cơ sở khám chữa bệnh, quy định phân cấp hệ thống khám chữa bệnh, cách thức chuyển tuyến kết nối của các tuyến, phân cấp khám chữa bệnh đối với cơ sở y tế tư nhân, phân hạng bệnh viện;

Nhóm 4, liên quan đến giá dịch vụ khám chữa bệnh, nguyên tắc về quản lý giá dịch vụ, quy định về xã hội hóa trong hoạt động khám chữa bệnh.

Và nhóm 5 liên quan đến chuyên môn kỹ thuật trong khám chữa bệnh, cơ chế giám sát trong khám chữa bệnh dịch vụ, khám chữa bệnh phi lợi nhuận, khám chữa bệnh theo yêu cầu kỹ thuật cao…

>> "Khiếm khuyết" trong quy định khám chữa bệnh từ xa

Trước thực tế đã nêu, thông tin với báo chí, GS Nguyễn Anh Trí - Đại biểu Quốc hội khóa XV cho rằng, cần tính đúng, tính đủ các yếu tố cấu thành giá dịch vụ y tế. Việc tính đúng, tính đủ các yếu tố cấu thành sẽ là cơ sở để các bệnh viện tham khảo xây dựng bảng giá cho bệnh viện của mình, bệnh viện tự xây dựng mức giá rồi căn cứ theo mức độ tự chủ để đề xuất về Bộ Y tế.

Theo ông Trí, tính là phải tính đúng, tính đủ. Còn thu, tùy theo loại hình tự chủ là gì và tùy đầu tư của Nhà nước. Tự chủ một phần, tự chủ toàn phần, tự chủ toàn diện sẽ khác nhau, đặc biệt là thuế.

Đồng tình với các quan điểm VCCI đã nêu, các bác sĩ cho rằng, việc bổ sung thêm chi phí về các nghĩa vụ tài chính theo quy định của pháp luật là rất cần thiết. Hiện các bệnh viện công lập ở Cần Thơ đang thiếu nợ thuế thu nhập doanh nghiệp.

Ngoài ra, với Dự thảo sửa đổi Luật Khám bệnh, chữa bệnh lần này, Sở Y tế Cần Thơ đề xuất, về chính sách thống nhất quan điểm Nhà nước giữ vai trò chủ đạo trong quản lý phát triển hoạt động khám bệnh, chữa bệnh. Trong đó đề nghị, bổ sung ưu tiên kinh phí cho việc đầu tư các cơ sở y tế chuyên sâu để phát triển các kỹ thuật cao về chẩn đoán và điều trị.

Cần xem xét sửa đổi về vấn đề thẩm quyền cấp, đình chỉ và thu hồi giấy phép hoạt động đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh: cần làm rõ hơn thẩm quyền cấp, đình chỉ và thu hồi giấy phép hoạt động đối bệnh viện ngoài công lập thuộc Sở Y tế hay Bộ Y tế, vì hiện nay thẩm quyền thuộc Bộ Y tế

Đặc biệt là về thẩm quyền quyết định giá, Bác sĩ Việt Nga cho rằng, cần thống nhất áp dụng chung toàn quốc và không giao cho Hội đồng nhân dân tỉnh thành ban hành nghị quyết vì qua nhiều năm Hội đồng nhân dân các tỉnh cũng ban hành bằng giá của các Thông tư của Bộ Y tế.

“Luật cần quy định cụ thể hơn việc có hay không trong việc đóng thuế đối với giá khám bệnh chữa bệnh được ban hành theo khung giá của Nhà nước, vì trong cơ cấu giá trong dự thảo chưa bao gồm thuế, kể cả các chi phí ứng dụng công nghệ thông tin hiện nay”, bà Nga bày tỏ.

Bên cạnh đó, xung quanh những nội dung đã nêu, quyền Bộ trưởng Bộ Y tế - Đào Hồng Lan cho biết, sẽ tiếp thu ý kiến đóng góp của các đại biểu tham dự Hội thảo, và cho rằng Luật Khám bệnh, chữa bệnh (sửa đổi) được xây dựng trong bối cảnh ngành y tế có nhiều vấn đề khó khăn được bộc lộ. Nhưng đây cũng là điều kiện thuận lợi để việc xây dựng Luật được cụ thể, chi tiết và phù hợp với thực tiễn.

Tuy nhiên, theo bà Lan, có những nội dung không thể giải quyết được trong Luật Khám bệnh, chữa bệnh (sửa đổi) lần này như liên quan đến công tác đấu thầu, xác định giá… hiện đã có 2 luật là Luật giá (sửa đổi) và Luật Đấu thầu (sửa đổi), trong đó có nhiều nội dung liên quan đến giá và đấu thầu trong lĩnh vực y tế.