TP.HCM: F0 cách ly tại nhà được chọn bác sĩ tư điều trị?

>>>TP.HCM: Tăng cường quản lý F0 tại các doanh nghiệp, cơ sở sản xuất

Sở Y tế TP.HCM cho biết thời gian qua, y tế tư nhân tham gia phòng, chống dịch trên nguyên tắc tự nguyện, miễn phí. Dù vậy, về lâu dài rất cần có cơ chế tài chính phù hợp để y tế tư nhân có thể đảm bảo duy trì hoạt động. Theo thống kê, hệ thống y tế tư nhân trên địa bàn gồm: 64 bệnh viện tư nhân, 215 phòng khám đa khoa, 6.223 phòng khám chuyên khoa và hơn 9.000 nhà thuốc tư nhân. Nếu được huy động và kích hoạt thì sẽ góp phần không nhỏ giúp giảm tải cho hệ thống y tế cơ sở và tăng cường hiệu quả trong công tác phòng chống dịch trong giai đoạn hiện nay.

Để thích ứng với dịch COVID-19 trong thời gian tới, Sở Y tế kiến nghị UBND TP.HCM cho phép ngành y tế thí điểm huy động y tế tư nhân tham gia công tác chăm sóc và điều trị bệnh nhân mắc COVID-19 theo các loại hình: chăm sóc và điều trị F0 tại bệnh viện; chăm sóc và điều trị F0 tại nhà; chăm sóc và điều trị F0 tại các cơ sở cách ly tập trung. Cơ chế thu phí dựa trên cơ sở tự nguyện và thỏa thuận giữa người bệnh và cơ sở cung ứng dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Thứ nhất, cơ sở y tế tư nhân đăng ký làm Trạm y tế lưu động với chức năng chăm sóc và điều trị F0 tại nhà. Trung tâm Y tế quận, huyện ký hợp đồng trách nhiệm với phòng khám tư nhân làm trạm y tế lưu động, phân bổ số F0 theo quy định. Ở cùng một thời điểm, mỗi trạm được phân bổ theo dõi chăm sóc từ 50 - 100 F0.

Nhân lực trạm y tế lưu động tư nhân tối thiểu 3 nhân viên y tế, trong đó có 1 bác sĩ, 2 điều dưỡng hoặc 1 bác sĩ, 1 điều dưỡng và 1 nhân viên khác. Danh mục thuốc gồm thuốc điều trị COVID-19 do Trung tâm Y tế cấp và thuốc điều trị bệnh nền do Trạm y tế lưu động tư nhân tự trang bị.

Cơ sở vật chất, trang thiết bị gồm: nhiệt độ, huyết áp, ống nghe, máy đo SpO2, bình ô xy, mặt nạ thở ô xy, đồ bảo hộ phòng chống lây nhiễm SARS-COV-2…

Toàn bộ chi phí chăm sóc F0 của trạm y tế lưu động tư nhân do ngân sách Nhà nước chi trả; tiền công khám tại nhà 27.500 đồng/lần khám; chi phí đi lại 20.000 đồng/lượt khám tại nhà; tiền công lấy mẫu xét nghiệm test nhanh là 16.700 đồng…

>>>TP.HCM: 6 chiến lược lớn kiểm soát dịch COVID-19

Thứ hai, cơ sở y tế tư nhân tham gia chăm sóc F0 tại nhà được hoạt động theo cơ chế thỏa thuận giữa người bệnh và cơ sở y tế tư nhân, có kiểm soát.

Cụ thể, người bệnh COVID-19 được quyền chọn lựa bác sĩ tư nhân để chăm sóc, điều trị tại nhà và chịu trách nhiệm thanh toán tiền công khám, chi phí đi lại của nhân viên y tế theo giá thỏa thuận. Sở Y tế quy định giá cho 1 lần khám tại nhà không cao hơn giá khám dịch vụ của các bệnh viện công lập trên địa bàn thành phố (200.000 đồng/lượt khám).

Các phương tiện phòng hộ, vật tư tiêu hao dùng cho nhân viên y tế và thuốc theo phác đồ điều trị COVID-19 do Trung tâm Y tế cấp. Các cơ sở khám, chữa bệnh tư nhân tham gia chăm sóc F0 tại nhà chịu trách nhiệm kê khai giá khám với Sở Y tế theo quy định và công khai cho người dân để lựa chọn. Nhân viên y tế tư nhân tham gia chăm sóc F0 tại nhà theo chọn lựa của người bệnh không hưởng các chế độ phụ cấp phòng, chống dịch khác.

Thứ ba, các bệnh viện tư nhân điều trị người bệnh COVID-19 tại bệnh viện sẽ được ngân sách Nhà nước thanh toán chi phí điều trị COVID-19 theo từng người bệnh. Cụ thể, chi phí điều trị COVID-19 (bao gồm: tiền khám bệnh, tiền giường, dịch vụ kỹ thuật...) sẽ do ngân sách Nhà nước thanh toán theo mức giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh được Bộ Y tế quy định.

Chi phí vật tư tiêu hao chưa được kết cấu vào giá dịch vụ kỹ thuật và thuốc điều trị COVID-19 (trừ các thuốc đặc trị điều trị COVID-19 đã được Sở Y tế cấp) thì ngân sách Nhà nước thanh toán theo số lượng thực tế sử dụng với giá thanh toán theo kết quả đấu thầu nhưng không cao hơn mức mà cơ quan BHXH hiện đang thanh toán cho đơn vị.

Bệnh viên tư nhân cũng được thanh toán chi phí tiền ăn 80.000 đồng/người bệnh/ngày, chi phí sinh hoạt 40.000 đồng/người bệnh/ngày; chi phí mai táng (nếu có) thì theo chi phí thực tế phát sinh nhưng không quá 17 triệu đồng/ca.

Các chi phí phục vụ khác theo yêu cầu ngoài phạm vi chi trả của ngân sách Nhà nước như tiền phòng và tiền ăn theo yêu cầu, các dịch vụ tiện ích tăng thêm khác theo yêu cầu của người bệnh thì bệnh viện thu theo mức giá thỏa thuận.

Thứ tư, cơ sở y tế tư nhân có thể tham gia điều trị và chăm sóc tại các cơ sở cách ly tập trung (cơ sở sản xuất, kinh doanh, khách sạn, cơ sở cách ly tập trung của tư nhân...). Ở trường hợp này, cơ sở cách ly tập trung lựa chọn cơ sở y tế tư nhân đủ điều kiện tham gia thực hiện chăm sóc F0 và ký hợp đồng theo mức giá thỏa thuận.